Mais da metade dos pacientes parou de médico Hashish Dentro de um ano, especialmente adultos mais velhos. A descontinuação não estava relacionada ao tipo de dor ou à saúde geral.
Novas pesquisas mostram que mais da metade dos pacientes prescreveram hashish medicinal para o tratamento crônico da dor musculoesquelética em um ano. Os resultados levantam preocupações sobre a durabilidade da droga como uma opção de gerenciamento da dor a longo prazo, principalmente para adultos mais velhos.
O estudo, publicado recentemente em PLoS um Por pesquisadores da Rothman Institute Basis for Opioids Analysis & Schooling, relataram que 57,9 % dos 78 pacientes da Pensilvânia certificados para maconha medicinal descontinuaram o uso dentro de doze meses. Quase metade desses pacientes – 44,7 % – parou nos primeiros três meses.
Os pesquisadores realizaram uma revisão retrospectiva, seguindo os pacientes recentemente certificados pelo programa de maconha medicinal da Pensilvânia para determinar se renovaram suas certificações ou seguiram outros tratamentos durante um período de dois anos. A idade surgiu como o único preditor estatisticamente significativo da descontinuação: os pacientes que pararam eram, em média, cerca de sete anos mais velhos do que aqueles que continuaram (71,5 anos em comparação com 64,5 anos). As medidas de saúde física e psychological da linha de base, avaliadas através da PROMIS International Bodily Well being e International Well being Well being Scores, foram semelhantes entre os dois grupos, sugerindo que a decisão de parar não estava vinculada ao estado geral de saúde desde o início.
Tipo de dor não é um fator importante
Ao contrário do que alguns especialistas em dor podem assumir, a localização da dor de um paciente – seja na região lombar, pescoço, articulações ou em outros lugares – não foi um fator significativo para interromper o tratamento da hashish. Enquanto uma proporção um pouco maior daqueles que pararam relataram dor lombar, a diferença period pequena demais para ser estatisticamente significativa. Em vez disso, os resultados sugerem que uma variedade de influências, incluindo insatisfação com o tratamento, efeitos colaterais indesejados, ou escolhendo procedimentos mais definitivos, como injeções ou cirurgia, podem ser mais importantes para determinar se os pacientes continuam usando hashish.
Co-author Dr. Asif M. Ilyas, President of the Rothman Opioid Basis in Philadelphia, Professor of Orthopaedic Surgical procedure at Thomas Jefferson College, and Affiliate Dean of Medical Analysis at Drexel College School of Drugs, emphasised that the excessive charges of discontinuation present that “regardless of rising enthusiasm and widespread adoption, medical hashish doesn’t meet expectations for a major subset of continual ache sufferers.”
O principal autor Dr. Mohammad Khak acrescentou que, como o tipo de dor e a saúde da linha de base não pareciam influenciar a continuação, outros fatores – como benefício percebido, funcionamento diário, custo do tratamento ou consistência na qualidade do produto – provavelmente desempenharão um papel mais central no fato de os pacientes permanecerem na terapia com hashish.
Limitações de estudo e perguntas não respondidas
Os autores advertem que seu estudo, enquanto os primeiros a monitorar cuidadosamente o standing de certificação de um ano para hashish medicinal em pacientes com dor ortopédica, deixa as principais questões sem resposta. Detalhes específicos sobre a formulação, dosagem e método de entrega de hashish não foram consistentemente documentados, nem efeitos colaterais, melhorias funcionais ou percepções de alívio dos pacientes. Isso não está claro se a descontinuação se deveu à falta de eficácia, efeitos adversos, carga financeira ou mesmo melhoria dos sintomas a ponto de a hashish não ser mais necessária. Eles também apontam que sua amostra foi retirada da população de pacientes de uma única instituição e pode não representar tendências mais amplas.
As descobertas chegam a um momento em que o uso de hashish medicinal está se expandindo rapidamente nos Estados Unidos, destacando a necessidade de abordagens mais personalizadas – especialmente para pacientes mais velhos, que mostraram a maior probabilidade de interromper o uso. A equipe de pesquisa exorta estudos prospectivos maiores, multicêntricos, que coletam dados mais detalhados sobre dosagem, métodos de entrega, efeitos colaterais e satisfação do paciente, para identificar quais pacientes têm maior probabilidade de se beneficiar de hashish medicinal e por quanto tempo. Até então, eles acreditam que médicos e pacientes devem abordar a terapia de hashish a longo prazo com expectativas realistas e uma abertura aos ajustes com base nas respostas precoces.
Referência: “Taxas de descontinuação e preditores de cessação de hashish medicinal para dor musculoesquelética crônica” por Mohammad Khak, Sina Ramtin, Juliet Chung, Asif M. Ilyas e Ari Greis, 7 de agosto de 2025, PLoS um.
Doi: 10.1371/journal.pone.0329897
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