Restaurar níveis de micróbios intestinais específicos pode ajudar a tratar problemas de fertilidade em pessoas com SOP
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Mulheres com síndrome dos ovários policísticos (SOP) apresentam níveis mais baixos de um micróbio intestinal, que parece aumentar o risco de complicações da gravidez.
SOP é o condição hormonal mais comum em mulheres em idade reprodutiva e é uma das principais causas de infertilidade. No entanto, relativamente pouco se entende sobre o que a causa ou como a melhor tratá -lo. Por exemplo, não está claro por que aqueles com SOP que são capazes de engravidar têm um risco maior de complicações como aborto, nascimento prematuro e gestacional diabetes.
Aixia Liu Na Universidade de Zhejiang, na China, e seus colegas monitoraram os resultados da gravidez em 220 mulheres em 44 cidades na China, metade das quais teve SOP. Todos eles tinham menos de 35 anos e forneceram amostras de sangue, fezes e tecidos de seu endométrio, ou o revestimento interno do útero.
Apesar das taxas de gravidez semelhantes, aqueles com SOP tinham quase duas vezes mais possibilities de sofrer uma complicação da gravidez, como aborto, nascimento prematuro, diabetes gestacional ou uma criança com baixo peso ao nascer. Os pesquisadores também descobriram que aqueles com SOP tinham cerca de metade da quantidade de uma bactéria intestinal chamada Parabacteroides merdae do que aqueles sem a condição e que isso foi associado aos resultados da gravidez.
P. Merdae Ajuda a converter certos nutrientes, como a isoleucina de aminoácidos, em compostos benéficos chamados ácidos graxos de cadeia curta que desempenham um papel importante na saúde reprodutiva. Isso provavelmente explica por que os participantes com SOP tiveram, em média, cerca de 39 % a mais de isoleucina e 10 % mais baixos de níveis de ácidos graxos de cadeia curta em amostras de sangue do que aquelas sem ele. Eles também apresentaram níveis mais altos de isoleucina nos tecidos endometriais.
Quando os pesquisadores cultivaram as células endometriais dos participantes e as expuseram à isoleucina em um prato, eles viram um aumento nos marcadores de senescência celular, onde as células ficam tão desgastadas ou danificadas que deixam de funcionar. A isoleucina também dificultou o processo que as células endometriais sofrem em preparação para e durante a gravidez.
“Essas descobertas indicam mudanças de idade no útero”, disse Liu em um comunicado de imprensa de uma reunião anual da Sociedade Europeia de Reprodução e Embriologia Humana, onde apresentou essas descobertas. “Nossos dados sugerem que altos níveis de isoleucina e a perda de P. Merdae pode prejudicar a saúde endometrial, mesmo em mulheres menores de 35 anos.
Embora isso sugira que as mudanças no microbioma intestinal possam contribuir para problemas de fertilidade na SOP, Andrea Dunaif Na Escola de Medicina de Icahn, em Mount Sinai, em Nova York, é cético. Sua própria pesquisa sugere que o envelhecimento reprodutivo na SOP é adiado, em vez de acelerado. “Suas anormalidades reprodutivas tendem a melhorar nos 30 anos”, diz Dunaif. “Isso me deixa cético em relação ao quão significativo são as descobertas endometriais e, se são realmente o que é responsável por essas alterações e resultados da gravidez”.
Ainda assim, esses achados podem levar a melhores tratamentos de fertilidade para a SOP. “O microbioma é algo (onde) você pode intervir com diferentes probióticos para alterar as (bactérias)”, diz Dunaif. “Então é bom ter um alvo em potencial para tratar, porque realmente não temos tratamentos específicos para a SOP”.
