À medida que a população international envelhece, em conjunto com o desejo de envelhecer no native, e os eventos de calor extremo se tornam mais frequentes e graves, o risco de exposição ao superaquecimento interno nessa população específica em risco continua a crescer.
Para mitigar a carga de saúde em toda a população de calor extremo, os sistemas de alerta precoce do calor (HEWs) foram implementados em todo o mundo. Esses sistemas alavancam as previsões climáticas e climáticas para emitir conselhos públicos, onde, dentro de um plano de ação térmica mais amplo, são iniciadas intervenções de saúde pública. No entanto, apesar da capacidade demonstrada de reduzir a mortalidade relacionada ao calor, os HEWs de base populacional têm limitações inerentes ao avaliar a exposição ao calor de um indivíduos.
As limitações dos HEWs de base populacional
A maioria dos HEWs depende da temperatura externa como um proxy para a exposição ao calor actual. No entanto, essa abordagem não representa temperaturas internas, que podem diferir substancialmente daquelas registradas ao ar livre. Dado que os idosos gastam até 90% de seu tempo em ambientes fechados, essa limitação tem o potencial de resultar em avaliações de risco imprecisas.
Além disso, os HEWs assumem a exposição uniforme ao calor para todos os indivíduos em uma determinada cidade ou subúrbio, apesar das evidências de que a exposição ao calor pode variar significativamente nas áreas urbanas. Em regiões como o sudeste de Queensland, Austrália, os alertas de Hews são acionados apenas após um alerta de ondas de calor emitidas pelo Bureau of Meteorology. Essa definição requer um período de três dias incomumente quente, o que significa que períodos mais curtos de calor extremo podem não levar a avisos oficiais. Essa falha é destacada pelo fato de que o clima quente – mesmo fora das ondas de calor – aumenta significativamente a mortalidade. Por fim, os HEWs fornecem conselhos amplos, como “buscar ar condicionado”, que não explicam a disponibilidade ou a acessibilidade das opções de refrigeração – essas limitações enfatizam a necessidade de uma abordagem mais precisa e individualizada.
Desenvolvendo um HEWS individualizado
Para abordar as deficiências dos HEWs de base populacional, desenvolvemos um HEWS individualizado e focado para adultos mais velhos (≥65 anos). Isso se alinha com a chamada das Nações Unidas – “Avisões antecipadas para todos”, Para melhorar os sistemas de alerta existentes e aprimorar a resiliência da comunidade diante das mudanças climáticas.
O Extlembrar Hcomer e Opessoas Sistema (Ethos):
- Mede a exposição ao calor interno em tempo actual – Em vez de confiar apenas nas temperaturas externas, nosso sistema monitora continuamente as condições térmicas internas, fornecendo uma avaliação mais precisa da exposição pessoal ao calor.
- Prevê a temperatura corporal central – Usando um modelo preditivo baseado em características pessoais, como idade, sexo, altura e peso, nosso sistema estima a temperatura corporal central de um indivíduo em resposta à sua exposição ao calor interno (Forbes et al., 2025). O sistema Ethos prevê continuamente as respostas centrais da temperatura corporal nas próximas 9 horas, usando as condições ambientais em tempo actual. Se a magnitude prevista de aumento da temperatura corporal do núcleo nas próximas 9 horas foi elevada, o sistema de etos emitiu um alerta de calor para os participantes, usando um sistema de ‘semáforo’ em que o amarelo indicou modesto e o vermelho indicou altos aumentos projetados na temperatura central.
- Recomenda medidas de resfriamento acessíveis – Durante os períodos de superaquecimento interno que acompanham os alertas de calor em camadas, o sistema sugere estratégias práticas e acessíveis de resfriamento adaptadas ao ambiente e às necessidades do indivíduo.
Observe as experiências do participante aqui.
O que funcionou e o que não funcionou
Os resultados de nossa pesquisa pré e pós-julgamento indicaram que a utilização do sistema Ethos resultou em aumento da preparação para o calor entre os 78 participantes durante o período de verão de três meses. Da mesma forma, os participantes indicaram que estavam mais conscientes sobre suas condições em casa e relataram a ‘usabilidade’ do sistema estava ‘acima da média ou perto de bom’ no Escala de usabilidade do sistema. Juntos, provavelmente contribuindo para os participantes relatarem atuar em ~ 90% de todos os alertas de calor emitidos pelo sistema de ethos.
Apesar de os participantes relatarem atuar sobre alertas de calor do sistema de ethos, a conscientização e a percepção dos participantes sobre os riscos de saúde ao calor não aumentaram, nem os participantes relataram aumentos significativos na captação e utilização de intervenções pessoais de resfriamento. No entanto, evidências qualitativas sugerem que os indivíduos podem ter sido mais eficientes na utilização de intervenções de resfriamento (por exemplo, condicionamento de ar mantido em um ponto de ajuste mais alto em conjunto com os ventiladores elétricos), utilizou dados espaciais e temporais para apoiar suas atividades e fora do lar, e alguns participantes tentaram novas medidas de resfriamento como resultado de sua participação. Além disso, para alguns participantes, o sistema os levou a usar o resfriamento disponível (como o ar condicionado) quando eles poderiam ter sido relutantes (por exemplo, ‘Isso me deu permissão para ligar meu ar-condicionado ‘).
Conclusão e direções futuras
Em conclusão, o desenvolvimento do sistema Ethos representa um avanço significativo na abordagem das limitações dos HEWs de base populacional, particularmente para populações em risco de calor, como adultos mais velhos. Ao medir a exposição ao calor em tempo actual, prevendo as respostas à temperatura corporal do núcleo e recomendando estratégias de resfriamento personalizado, o Ethos fornece uma abordagem mais personalizada para gerenciar riscos à saúde relacionados ao calor. A capacidade do sistema de aumentar a preparação para o calor entre os participantes, como evidenciado pelo suggestions positivo sobre sua usabilidade e alta conformidade com alertas de calor, sugere seu potencial para melhorar a resiliência do calor e potencialmente reduzir os resultados adversos à saúde. No entanto, os desafios permanecem na tradução de alertas de calor totalmente para o aumento da captação de intervenções de resfriamento, indicando a necessidade de melhorias adicionais nas estratégias de mudança de comportamento e na acessibilidade das opções de refrigeração. No geral, o sistema de etos destaca a importância de intervenções personalizadas na mitigação dos impactos na saúde do calor extremo, oferecendo informações valiosas para futuras estratégias de saúde ao calor. Pesquisas futuras devem investigar o impacto a longo prazo do uso do sistema de ethos na adaptação comportamental ao calor, incluindo a avaliação das barreiras e facilitadores à captação e utilização de intervenções pessoais de resfriamento e se a exposição repetida a alertas de calor personalizados promovem mudanças sustentadas nas práticas de resfriamento. Um estudo controlado randomizado comparando métricas de saúde (como visitas ao departamento de emergência, sintomas relacionados ao calor e/ou tensão fisiológica) entre aqueles que usam o sistema ethos e aqueles que recebem alertas de calor padrão de base populacional. Além disso, colaborações com agências de saúde pública e organizações comunitárias podem facilitar a implementação mais ampla e avaliar a viabilidade de dimensionar o sistema para adoção generalizada em diversos contextos.
Para descobrir mais sobre nossa pesquisa- leia-a aqui.
