Micrografia leve de um esfregaço cervical, ou mancha de Papanicolaou, de alguém com vaginose bacteriana
Dr. Y. Boussougan/CNRI/Biblioteca de Foto de Ciência
Mulheres com vaginose bacteriana, uma condição recorrente que aumenta o risco de complicações da gravidez, pode se beneficiar de seus parceiros sexuais masculinos sendo tratados com antibióticos, de acordo com um julgamento que encontrou isso quase pela metade o risco de retorno dos sintomas.
“O tratamento de parceiros masculinos fez o incrivelmente mais significativo para melhorar as taxas de recorrência em mulheres que vimos há décadas”, diz Catriona Bradshaw na Monash College, em Melbourne, Austrália, que liderou o trabalho.
A vaginose bacteriana (BV) afeta cerca de um quarto das mulheres em idade reprodutiva mundialmente. Ocorre quando bactérias “prejudiciais” crescem na vagina, causando descarga vaginal a torne-se branco-acinzentado e cheire o cheiro suspeitocom complicações potencialmente graves. “Aumenta o risco de uma mulher adquirir uma ampla gama de infecções sexualmente transmissíveis, como HIV e complicações na gravidez, como nascimento prematuro e aborto”, diz Bradshaw.
Os médicos geralmente tratam a condição usando antibióticos na forma de pílulas ou um creme que pode ser aplicado dentro da vagina, mas os sintomas geralmente se repetem porque fazer sexo parece reintroduzir bactérias problemáticas, diz Bradshaw. “Uma em cada duas mulheres receberá seu BV de volta dentro de três a seis meses após o regime de tratamento recomendado”, diz Bradshaw.
Para abordar isso, Bradshaw e seus colegas recrutaram 137 mulheres monogâmicas na Austrália com vaginose bacteriana, junto com seus parceiros masculinos. Todas as mulheres tomaram antibióticos padrão por uma semana, enquanto cerca de metade de seus parceiros receberam antibióticos orais e instruídos a aplicar um creme de antibióticos ao pênis no mesmo período. Os homens restantes não receberam tratamento. Nenhum dos participantes period transgênero.
Três meses depois, 63 % das mulheres cujos parceiros não foram tratados tiveram sintomas recorrentes, enquanto apenas 35 % das mulheres com parceiros que receberam antibióticos experimentaram uma recorrência. “É definitivamente um efeito considerável que o torna uma intervenção que vale a pena para esse grupo de mulheres”, diz Janneke van de Wijgert na Universidade de Utrecht, na Holanda.
“Vejo uma tonelada de mulheres que têm problemas com a BV em andamento e, absolutamente, aplicarei essas novas informações à minha própria prática clínica”, diz Christina Muzny na Universidade do Alabama em Birmingham.
A equipe não rastreou todos os participantes a longo prazo, mas alguns voltaram a contato anos depois para dizer que permaneceram livres de sintomas. “Na semana passada, conversei com alguém que está longe de BV há dois anos desde que participou – e essas mulheres eram altamente recorrentes antes do julgamento”, diz Lenka Vodstrcil na Universidade Monash.
No entanto, a abordagem não funcionará para mulheres com parceiros sexuais casuais, onde pode ser difícil fazê -las aderir a tomar antibióticos, diz Van de Wijgert. Mesmo em relacionamentos monogâmicos, os homens nem sempre podem estar dispostos a tomar antibióticos, diz ela. “Vimos isso com o uso de preservativos, o que também reduz a recorrência da BV – pode ser realmente difícil para as mulheres conseguirem que seus parceiros masculinos usem preservativos”.
