Sonya Stokes, uma médica em sala de emergência na área da baía de São Francisco, se destaca por um dilúvio diário de pacientes doentes com tosse, dor, febres, vômitos e outros sintomas semelhantes à gripe.
Ela está desesperada por informações, mas os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, uma fonte crítica de análises urgentes da gripe e outras ameaças à saúde pública, ficou quieto nas semanas desde que o presidente Donald Trump assumiu o cargo.
“Sem mais informações, somos cegos”, disse ela.
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A gripe tem sido brutal nesta temporada. O Estimativas do CDC Pelo menos 24 milhões de doenças, 310.000 hospitalizações e 13.000 mortes por gripe desde o início de outubro. Ao mesmo tempo, o surto de gripe pássaro continua a infectar gado e trabalhadores agrícolas. Mas as análises do CDC que informam as pessoas sobre essas situações estão atrasadas e o CDC interrompeu a comunicação com médicos, pesquisadores e a Organização Mundial da Saúde, dizem médicos e especialistas em saúde pública.
“O CDC agora não está relatando dados de influenza através das plataformas globais da OMS, Flunet (e) Fluid, que eles fornecem informações (ON) há muitos e muitos anos”, Maria Van Kerkhove, diretora interina de epidemia e preparação para pandemia em O quem, disse em 12 de fevereiro Pressione Briefing.
“Estamos nos comunicando com eles”, acrescentou, “mas não ouvimos nada de volta”.
Em seu primeiro dia no cargo, o presidente Donald Trump anunciou que os EUA se retirariam da OMS.
Uma análise crítica da gripe sazonal selecionada para distribuição através da rede de alertas de saúde do CDC parou, de acordo com pessoas próximas ao CDC. Eles pediram para não serem identificados devido ao medo de retaliação. A rede, abreviada como Han, é o principal método do CDC de compartilhar informações urgentes de saúde pública com autoridades de saúde, médicos e, às vezes, o público.
Um gráfico dessa análise, revisado pela KFF Well being Information, sugere que a gripe pode estar em um recorde. Cerca de 7,7% dos pacientes que visitaram clínicas e hospitais sem serem admitidos apresentaram sintomas semelhantes à gripe no início de fevereiro, uma proporção maior do que em quatro outras temporadas da gripe retratadas no gráfico. Isso inclui 2003-04, quando uma tensão atípica de gripe alimentou uma estação particularmente traiçoeira que matou pelo menos 153 crianças.
Sem uma análise completa, no entanto, não está claro se essa onda de doença prenuncia um aumento em hospitalizações e mortes que hospitais, farmácias e escolas devem se preparar. Especificamente, outros dados podem retransmitir quantas das doenças semelhantes à gripe são causadas por vírus da gripe-ou qual a tensão da gripe está infectando pessoas. Um relatório mais profundo também pode revelar se a gripe é mais grave ou contagiosa do que o recurring.
“Preciso saber se estamos lidando com uma tensão mais virulenta ou uma co -infecção com outro vírus que está deixando meus pacientes mais doentes e o que procurar, para que eu saiba se meus pacientes estão em perigo”, disse Stokes. “Os atrasos nos dados criam situações perigosas na linha de frente”.
Embora o CDC’s Painel de gripe Mostra uma onda de influenza, ele não inclui todos os dados necessários para interpretar a situação. Tampouco oferece os conselhos personalizados encontrados em alertas de Han que dizem aos profissionais de saúde como proteger os pacientes e o público. Em 2023, por exemplo, um relatório pediu às clínicas que testassem pacientes com sintomas respiratórios, em vez de assumir que os casos são a gripe, uma vez que outros vírus estavam causando problemas semelhantes naquele ano.
“Isso é incrivelmente perturbador”, disse Rachel Hardeman, membro do comitê consultivo do diretor do CDC. Em 10 de fevereiro, Hardeman e outros membros do comitê escreveram para a diretora interina do CDC, Susan Monarez, pedindo à agência que explique dados ausentes, estudos atrasados e cortes potencialmente graves da equipe. “O CDC é important para a segurança de nossa nação”, disse a carta.
Vários estudos também foram atrasado ou permanecendo faltando Da proeminente publicação científica do CDC, o relatório semanal da morbidade e mortalidade. Anne Schuchat, ex -diretora principal do CDC, disse que ficaria preocupada se houvesse supervisão política do materials científico: “suprimir informações é potencialmente confuso, possivelmente perigoso, e pode sair pela culatra”.
A porta -voz do CDC, Melissa Dibble, se recusou a comentar sobre análises atrasadas ou ausentes. “Não é inesperado ver a atividade da gripe elevada e aumentar nesta época do ano”, disse ela.
Um rascunho de um estudo não publicado, revisado pela KFF Well being Information, que foi retido do MMWR por três semanas descreve como um transportador de leite e um trabalhador de laticínios em Michigan podem ter espalhado a gripe pássaro para seus gatos de estimação. Os gatos internos ficaram gravemente doentes e morreram. Embora os trabalhadores não tenham sido testados, o estudo diz que um deles havia irritado os olhos antes que o gato adoecesse – um sintoma comum da gripe pássaro. Essa pessoa disse aos pesquisadores que o animal de estimação “rolaria suas roupas de trabalho”.
Depois que um gato ficou doente, os relatórios de investigação, um adolescente da casa desenvolveu uma tosse. Mas o relatório diz que esse jovem testou negativo para a gripe e positivo para um vírus causador de frio.
Os documentos correspondentes do CDC resumindo o estudo do CAT e outro, ainda não publicado, a análise da gripe de aves disse que os relatórios estavam programados para serem publicados em 23 de janeiro. Estes foram revisados pela KFF Well being Information. O briefing sobre os gatos aconselha os fabricantes de gado leiteiros a “remover roupas e calçados e enxaguar qualquer resíduo de biproduto animal antes de entrar na casa para proteger outras pessoas da casa, incluindo gatos potencialmente internos”.
O segundo resumo refere -se à análise “a mais abrangente” do vírus da gripe de aves detectada em águas residuais nos Estados Unidos.
Jennifer Nuzzo, diretora do Pandemic Middle da Brown College, disse que os atrasos dos relatórios da gripe de pássaros são perturbadores porque são necessários para informar o público sobre uma situação de agravamento com muitos elementos desconhecidos. Citando “dados insuficientes” e “alta incerteza”, o Reino Unido criado sua avaliação do risco representado pelo surto nos EUA em laticínios.
“Dados ausentes e atrasados causam incerteza”, disse Nuzzo. “Isso também potencialmente nos faz reagir de maneiras contraproducentes”.
Outro estudo da gripe -pássaro previsto para a publicação de janeiro apareceu no MMWR em 13 de fevereiro, três semanas depois que period esperado. Revelou Que três veterinários de gado foram infectados sem saber no ano passado, com base na descoberta de anticorpos contra o vírus da gripe ave no sangue. Um dos veterinários trabalhou na Geórgia e na Carolina do Sul, afirma que não denunciou surtos em fazendas leiteiras.
O estudo fornece mais evidências de que os Estados Unidos não estão detectando adequadamente casos em vacas e pessoas. A Nuzzo disse que também destaca como os dados podem fornecer notícias tranquilizadoras. Apenas três dos 150 veterinários de gado tinham sinais de infecções anteriores, sugerindo que o vírus não se espalhou facilmente dos animais para as pessoas. Mais de 40 trabalhadores de laticínios foram infectados, mas geralmente tiveram mais contato sustentado com gado doente e seu leite carregado de vírus do que os veterinários.
Em vez disso, os relatórios lançados recentemente foram sobre incêndios florestais na Califórnia e no Havaí.
“Interessante, mas não urgente”, disse Nuzzo, considerando que as emergências agudas de incêndio terminaram. O surto de gripes, disse ela, é uma “ameaça urgente à saúde, para a qual precisamos de informações atualizadas para saber como proteger as pessoas”.
“O público americano está em maior risco quando não temos informações em tempo hábil”, disse Schuchat.
Nesta semana, um juiz federal ordenou que o CDC e outras agências de saúde “restaurarem” os conjuntos de dados e websites que os médicos da organização para a América haviam identificado em um processo como tendo sido alterado. Além disso, o juiz ordenou que as agências “identificassem outros recursos nos quais os membros do DFA confiam para fornecer assistência médica” e restaurá -los até 14 de fevereiro.
Em sua carta, os membros do Comitê Consultivo do CDC solicitaram uma investigação sobre dados ausentes e relatórios atrasados. Hardeman, um consultor que é especialista em políticas de saúde da Universidade de Minnesota, disse que o grupo não sabia por que dados e descobertas científicas estavam sendo retidas ou removidas. Ainda assim, ela acrescentou: “Eu responsabilista o diretor interino do CDC, o chefe do HHS e a Casa Branca”.
Hardeman disse que o governo Trump tem o poder de dissolver o comitê consultivo. Ela disse que o grupo espera que isso aconteça, mas prosseguiu com suas demandas independentemente.
“Queremos proteger o rigor do trabalho no CDC, porque nos preocupamos profundamente com a saúde pública”, disse ela. “Não estamos aqui para ficar em silêncio.”
KFF Well being Informationanteriormente conhecido como Kaiser Well being Information (KHN), é uma redação nacional que produz jornalismo aprofundado sobre questões de saúde e é um dos principais programas operacionais em Kff – A fonte independente de pesquisa, pesquisa e jornalismo de políticas de saúde.
