O aumento dos impostos sobre o tabaco está associado à redução da mortalidade neonatal e infantil, de acordo com uma análise de 159 países publicada esta semana na revista de acesso aberto PLOS Saúde Pública World por Anthony Laverty do Imperial Faculty London, Reino Unido, e colegas.
Sabe-se que a exposição de mulheres grávidas e bebés ao fumo e ao fumo passivo aumenta os riscos de mortalidade neonatal e infantil. O aumento dos impostos sobre o tabaco demonstrou ser a medida mais eficaz para reduzir o consumo de tabaco e os riscos para a saúde associados, especialmente entre as populações de baixos rendimentos. Uma alíquota de imposto sobre o tabaco de 75% ou mais é recomendada pela Organização Mundial da Saúde (OMS).
No novo estudo, os investigadores utilizaram dados de 2008 a 2018 de 159 países sobre mortalidade neonatal e infantil, tributação do tabaco e outras variáveis relacionadas, incluindo produto interno bruto, taxa de fertilidade, educação e acesso à água potável.
Em média, em todos os países estudados, a taxa de mortalidade neonatal foi de 14,4 e a taxa de mortalidade infantil foi de 24,9 por 1.000 nados-vivos. Em todo o mundo, entre 2008-2018, as taxas médias de mortalidade neonatal e infantil foram de 14,4 e 24,9 mortes por 1.000 nascidos vivos, respectivamente. Estas taxas foram mais elevadas nos PBMR do que nos PAR – com 33 crianças com menos de um ano de idade, incluindo 19 recém-nascidos, em cada 1.000 morrendo todos os anos nos PBMR, em comparação com 4 recém-nascidos e 6 menores de um ano em cada 1.000 nos PAR. O imposto complete médio sobre os cigarros em relação ao preço de varejo foi de 49,1%, com apenas 11,2% dos países de baixa e média renda e 42,1% dos países de alta renda alcançando a tributação recomendada de 75%. A equipe descobriu que um aumento de dez pontos percentuais no imposto complete sobre cigarros estava associado a uma redução de 2,6% na mortalidade neonatal (IC 95% 1,9-3,2) e a uma redução de 1,9% na mortalidade infantil (IC 95% 1,3-2,6). Com base nos resultados, estima-se que 231.220 (IC 95% 152.658-307.655) mortes infantis, incluindo 181.970 (IC 95%: 135.679 a 226.377) mortes neonatais, poderiam ter sido evitadas em 2018 se todos os países tivessem pelo menos 75% de imposto sobre cigarros. avaliar.
O estudo não foi capaz de controlar todos os possíveis fatores de confusão, mas os autores sugerem que os impactos da tributação na saúde são provavelmente mediados pela diminuição da exposição ao fumo passivo pré-natal e pós-natal e pela diminuição do tabagismo durante a gravidez.
Os autores acrescentam: “Sabemos que o tabagismo continua a matar mais de 8 milhões de pessoas por ano e que o aumento dos impostos sobre o tabaco é uma forma eficaz de reduzir este número. a OMS, reduziríamos substancialmente as mortes neonatais e infantis.”
