A perda de quantity cerebral após a terapia antiamilóide é realmente uma coisa ruim?
Que a perda de quantity cerebral seja algo ruim, resultante da perda de células necessárias, é um conceito central para a pesquisa e para a clínica. Ocorre nos estágios finais do Doença de Alzheimer à medida que as células morrem e a função cognitiva é perdida. Por isso, é interessante ver esta visão contestada no contexto do recentemente aprovado amilóide-limpeza imunoterapias. A perda de quantity cerebral após o tratamento é uma função de outros mecanismos além da perda de células? É realmente um resultado benéfico? Posso ver que será necessário muito mais tempo, financiamento e dados para convencer o campo mais amplo de que este é o caso.
Os pesquisadores analisaram dados de uma dúzia de ensaios diferentes de imunoterapia direcionada à amiloide. Embora o encolhimento cerebral seja geralmente um resultado indesejável, a equipe descobriu que a perda excessiva de quantity period consistente em todos os estudos e correlacionada com a eficácia da terapia na remoção da amiloide e não estava associada a danos. Como resultado, os pesquisadores acreditam que a remoção de placas amilóidesque são abundantes em pacientes com Alzheimer, podem ser responsáveis pelas alterações observadas no quantity cerebral. E, como tal, a perda de quantity não deve ser motivo de preocupação.
Para descrever este fenômeno, a equipe de pesquisa cunhou uma nova frase: “pseudoatrofia relacionada à remoção de amiloide” ou ARPA. “Direcionamento para amiloide anticorpos monoclonais representam um avanço terapêutico significativo. Uma área de controvérsia tem sido o efeito desses agentes nos volumes cerebrais. A perda de quantity cerebral é uma característica da doença de Alzheimer, causada pela perda progressiva de neurônios. A imunoterapia com amilóide tem mostrado consistentemente um aumento na perda de quantity cerebral – levando a preocupações na mídia e na literatura médica de que essas drogas poderiam estar causando toxicidade não reconhecida nos cérebros dos pacientes tratados. No entanto, com base nos dados disponíveis, acreditamos que esta alteração excessiva de quantity é uma consequência antecipada da remoção da placa amilóide patológica. Pedimos melhores relatórios sobre essas mudanças nos ensaios clínicos”.
